这篇文章是写给读者看的,但对我自己同样有警示。脱离医疗到其它领域,我是否也用过只是通过“亲测”而获得的信息做过错误的决策?我想肯定有的。之所以有这么多人相信“亲测有效”就是有效,是因为亲历事件能给人清晰、简单又直接的信息,让人的思维很难逃脱它的影响。在一无所知的领域,个人经历可能是你唯一拥有的信息,这个信息又是如此的“鲜活”,你会不自觉地把它当作“当前最佳证据”使用了,而且通常犯错了还不自知,这是很可怕的事情。这说明学习很重要。创业对我来说是很陌生的事,最近几年我也一直在努力保持学习的状态,以尽量减少自己基于简陋信息作错误决策的机会。学习当然很重要,但思维方式是比学习的知识更重要的事,这是我自己在医学领域里所吸取的重要教训。在建立循证思维前,我学过8年医,还临床工作了好几年,基本上是老师教啥就信啥,上级怎么样做就跟着照做,所以以前也会相信中医中药,直到建立了循证意识,才开始知道如何去甄别对错,如何去做更可靠的选择。也正是这个教训,我更意识到思维方式的重要性,所以在我所撰写的科普里,不仅是传播知识,也一直在尝试传递思维方式,不仅仅说对错,也会尽量用证据和逻辑去解释为什么, 的内容也是这个思路。关于思维方式,之前给大家推荐过《批判性思维》这本书,看完那本书,我当时的想法是如果自己当年读书时有看过这本书,也许自己可以少走很多弯路(当然那时读了也可能理解不了)。《批判性思维》是一本系统地介绍批判性思维这种审慎思维方式的书,这本书不仅对这里的读者推荐过,也在怡禾内部推荐过,因为我觉得它对做内容,做运营的同事都会有帮助,但最近在一次小范围的调查里,发现读了的同事也并不多,有的同事反馈说读了几页就读不下去。
这也可以理解,因为这是一本大学的教材,看得出作者们已经尽力把内容讲解得通俗易通,这本书的翻译也很流畅,但因为讲解得非常系统,所以内容很多,很多还是关于概念和定义的内容,对有一定基础知识的读者可能不会有太大压力,但对没有基础的读者来说,可能会比较吃力很难坚持读完。我自己最近读到了《这才是心理学》这本书,同样非常非常的推荐。
这本书的书名里有心理学,容易让人觉得这是专讲心理学相关知识的书籍,但实际作者是用批判性思维方式的方式来分析大家对心理学的一些偏见和误解,是批判性思维实际应用的一次很好的演示。
因为心理学本身也是科学的一门学科,所以很多内容你也可以理解为在解释什么是科学,以及科学的思维方式和研究方法是怎样,包括你可能听过很多次的“随机”、“对照”,书中也介绍了包括证据的正确解读以及统计学观念等重要知识,这些内容同样也适用于医学和其它科学学科,而且作者用了非常多的实际例子来讲解这些常见的误解,如果读进去了会非常的生动有趣。很有意思的一点,这本书里也单独用了一整章的篇幅来分析讲解类似于“亲测有效”这类个案证据的影响,讲解得也比我写的那篇文章更细致,读完也会对“安慰剂效应”有更好的理解。如果此前你对批判性思维和循证医学没有太清晰的概念,读完后应该会有更清晰的认知,这会让你知道如何分辨信息的可靠程度,也能帮你识别那些伪科学和虚假宣传。这本书居然是在1983年就出版了,现在已经是第11版了,读完后让我再一次产生这样的感想:原来你自己苦苦思考过的东西,很多年前别人就已经想过了而且写出来了,自己为什么没有更早一点去读?所以学习,学习正确的知识是多么的重要。如果你没有看过这本书,推荐把这本书作为你2021年看的第一本书,相信会对你有所启发和帮助,或许能让你在认知上在新年里有新的开始。
需要提醒的是,书中关于美国儿科学会不再建议使用“婴儿摇晃综合症”这个术语的说法讲得有些简单,可能会让读者产生一些误解。
由于剧烈“摇晃婴儿”只是导致“虐待性头部损伤”的外伤机制中的一种,医生做出“婴儿摇晃综合症”这个诊断,可能会给家长带来社会和法律方面的严重后果,而实际上意外受伤和虐待性外伤造成的损害可能是重叠的,家庭内虐待(如摇晃)又很难有目击者,所以“婴儿摇晃综合症”这词作为医学诊断时,在法庭上容易引发争论,美国儿科学会在2009年的政策声明[1]中建议采用“虐待性头部外伤”作为病历中的诊断,“婴儿摇晃综合症”作为“虐待性头部外伤”损伤机制的一种。“婴儿摇晃综合症”这个术语,对公众了解这一损伤机制仍有重要意义,在2020年更新的政策声明中,美国儿科学会继续确认摇晃婴儿具有危险和危害,继续接受将“摇晃婴儿综合症”作为“虐待性头部损伤”诊断的一个子类。[2]参考资料:
[1]https://www.aappublications.org/content/36/5/1.2
[2]https://pediatrics.aappublications.org/content/145/4/e20200203
今年是这个帐号的第8个年头了,在这个特殊的时间节点,我也想尝试一下不一样的交流方式,过几天我会在怡禾的视频号里做一次直播,有兴趣的可以先关注怡禾的视频号,届时留意直播通知。